Образец заявки на ОИП

Заявка №

На предоставление информационно-консультативных услуг

(проведение исследования с использованием компьютерного полиграфа)

К договору № __ от ___ _______ 200_г.

 

 

г.Киев                                                                                      «___» _________ 200_г.

 

«______________________________» просит провести проверку с ипользованием

(данные представителя заказчика – инициатора проверки)

компьютерного полиграфа следующих граждан:

 

№ п.п.	Ф.И.О. проверяемого, Год рождения	Время начала проведения проверки (ч:м/ч.м.г.)	Отметки о проведении проверки	Подпись инициатора/ исполнителя

 

 

Цель проверки:

Установление ответов на вопросы, сформулированные в заявке.

 

Вопросы, которые необходимо выявить в ходе проверки:

 

1.     Совершение в кражи (в том числе участие).

2.     Совершение грабежа (в том числе участие, гоп-стоп).

3.     Мошенничество/ незаконное присвоение, присвоение обманным путем либо путем вхождения в доверие чужого имущества, вещей, денег (в том числе участие).

4.     Периодическое употребление наркотиков.

5.     Увлечение азартными играми на деньги.

6.     Злоупотребление алкоголем.

7.     Наличие судимости (в том числе погашенной).

8.     Подделка документов/внесение недостоверных данных в документы, использование поддельных документов.

9.     Умышленное разглашение, распространение заведомо конфиденциальной/ закрытой информации о работе/ о руководителе.

10. Отношение к организациям конкурентам.

11. Получение взяток, откатов.

12. Умышленное вредительство, умышленная порча чужого имущества, вещей, умышленное причинение материального ущерба.

Перечень вопросов предварительно обсуждается и согласовывается между заказчиком (инициатором) опроса и специалистом полиграфологом.

Заказчику разъяснено и он согласен с тем, что:

 

23) Достоверность результатов полиграафной проверки зависит от полноты и достоверности предоставленной заказчиком исполнителю информации, на основании которой будут разработаны тесты проверки.

24) Заказчик обязан обеспечить явку проверяемого лица в заранее согласованное время (согласно таблицы) на проверку с использованием полиграфа. В каждом случае при неявке подлежащего проверки лица (субъекта исследования) в заранее согласованное время (согласно таблицы) на проверку, заказчик обязан компенсировать исполнителю неустойку в размере 30% от стоимости этой проверки, но не менее 150 ( сто пятьдесят) грн.

25) Результаты полиграфных исследований имеют вероятностное значение, в связи с этим носят рекомендательных характер.

26) Целесообразность и перспективность проведения исследований с использованием полиграфа определяет ЗАО «Безпека» (а именно специалист-полирафолог).

27) Проверке человека с использованием полиграфа предшествует подписание им заявление о добровольно согласии на проведения исследования, и в случае отказа она не проводится.

28) Результаты полиграфной проверки не могут является основанием для ущемление прав и свобод человека, в том числе увольнение или отказа в приеме на работу.

29) Без письменного согласия проверяемого лица, исполнитель и заказчик не должны передавать результаты тестирования третьим лицам.

30) Всю ответственность за использование результатов полиграфной проверки несет заказчик.

31) Существует ряд ограничений (заболеваний и состояний) являющихся противопоказанием для проведения полиграфного исследования, так например: выраженное физическое или психическое истощение, болевое, шоковое состояние, наличие ряда психических расстройств или обострение некоторых заболеваний, нахождение в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, состояние «абстиненции», возраст до 14 лет, вторая половина беременности и др.

32) Заказчик обязуется предоставить исполнителю заявления подлежащих проверке (опрашиваемых) лиц (субъектов исследования) о согласии на проведение в отношении них проверки, не позднее момента начала проведения проверки согласно данной заявки.

33) Проверка считается проведенной и произведенная за нее оплата возврату не подлежит в случаях:

а) наличие противопоказаний, запрещающих проведению полиграфной проверки;

б) отказ человека (субъектов исследования) подписать заявление о добровольном согласии на прохождение полиграфной проверки;

в) отказ опрашиваемого лица (субъектов исследования) от проведения предтестовой беседы, инициативного досрочного прекращения опрашиваемым лицом тестирования на полиграфе, или умышленного невыполнения опрашиваемым лицом инструкций полиграфолога;

г) при желании заказчика повторно протестировать (субъектов исследования) сотрудника по уже проверенным вопросам;

д) если заказчика не устроят результаты проверки.

 

_______________________________                        ______________________________

     (подпись лица, инициировавшего проверку)                                        (подпись лица, проводящего проверку)